受精卵を戻す胚移植（ＥＴ） …初期胚移植、胚盤胞移植、２段階胚移植などのQ&A
胚移植について
2011年11月1日
他院にて、体外受精をしています。
よろしくお願い致します。
凍結胚盤胞の移植に何度がチャレンジしているのですが、内膜が6ミリ位と薄くなかなか移植に踏み切れない状態が続いています。
自然周期、セキソビット周期、エストラーナを使ってのホルモン補充周期、飲み薬でのホルモン補充周期等、いろいろな方法を試してもらいましたが、大体いつも6ミリ位でそれ以上厚くなりません。
主治医は、3年前に受けた稽留流産の手術の影響が大きいと言われます。手術前は大体8〜10ミリ位にはなっていました。山下先生のお考えも同じでしょうか？
素人目で見る排卵期の内膜の形も、内膜の下側が部分的にえぐれているように見えるのですが、関係ありますか？
以前、エストラーナを周期14日目までに、50枚以上貼るホルモン補充周期に挑戦した時も6.2ミり位だったのですが、今回、同じ枚数を2日に1回でなく毎日貼り替えて、その倍の量のエストラーナを張ってみようと主治医に提案してもらいました。
主治医はいつも相談に乗って下さり、信頼していますが、50枚の倍となると14日目までに合計で100枚ちょっとのエストラーナを貼ることになります。
私は肌が弱くエストラーナですごくかぶれ、かゆみもひどいこともあり、もし妊娠してからも張り続けるとなると、不安もありますし、50枚以上も貼って厚くならない内膜が、倍量に増やして厚くなってくれるのかとな？と思います。
また、この量のエストラーナは妊娠出来た場合赤ちゃんに影響はありませんか？
かぶれて貼るところがなくなったらどこに貼ってもいいと言われたのですが、貼ってはいけない箇所はないのでしょうか？
14日目までに26枚貼った周期に8.2ミリ位になったことがあるのですが、主治医は、毎回6ミリ位にしかならないので26枚では効果がないので、貼るなら最低でも52枚でないとと言われます。
あまりにもお薬が多いのではないかと心配なのですが、山下先生のお考えをいただけないでしょうか？
内膜が育ちにくいケースは確かにあります。そのようなケースでは、卵胞ホルモン剤を増量しても、なかなか成果が得られないことが多いようです。
今までの量でも８ミリを超えたことがあるならば、かぶれの件をお伝えし、担当医が最低必要とおっしゃる量から試してみられてはいかがでしょうか？
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。
山下レディースクリニック 卒業生からのメッセージ
今回、顕微受精にて双子を授かりました。結婚して7年、もう出来ないのかとあきらめた時期もありましたが、頑張ってよかったと思います。双子の分だけ、つわりも辛いですが、これから生まれてくる子たちのために頑張ろうと思います。ありがとうございました。
