体外受精（ＩＶＦ）などのＡＲＴ全般のQ&A
体外受精について
2010年1月23日
何度か相談させていただいております。
いつも丁寧なご回答ありがとうございます。
いくつか質問させて下さい。よろしくお願いいたします。
年齢は31歳です。
①凍結胚移植の場合、一般的には毎回ホルモン検査を行いますか？
（前回初めて体外受精にチャレンジしましたが、開始前にホルモン検査を行いました。
今回は自然周期で凍結していた分割胚を戻しましたが、ホルモン検査など一切ありませんでした。）
②分割胚の凍結ですが、グレードは凍結前から分かっていることなのでしょうか？
凍結前のグレードの説明は無く、移植当日にグレード5と言われました。
③凍結前の状態が良くても、融解後悪くなってしまう事は多いのでしょうか？
④グレード5の分割胚の妊娠はかなり難しいのでしょうか？
先生の病院で妊娠された方はいらっしゃいますか？
⑤私の場合受精率が良くない（6個中2個しか受精しなかった）のですが、受精率をあげる方法（薬など）はあるのでしょうか？
こちらの質問には、当クリニック胚培養室長・岩山がお答えさせていただきます。
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１.当クリニックでは、自然周期で凍結融解胚移植を行う場合、十分な黄体ホルモンが分泌されているかどうかを確認する目的で、移植後にホルモン検査を行っていますが、このあたりのことは施設によって異なると思われます。
２.グレードについては、クリニックによって表記の仕方が異なるので「グレード5」というだけでは判断しかねます。ただ、低グレードであっても31歳という年齢は、意外にに妊娠することがある状況です。
３.体外受精（顕微授精ではなく）の受精率は、その採卵周期の卵子の成熟度や、ご主人の精子の状態によって変わります。状況によっては顕微授精への切り替えも考慮されてもいいのかもしれませんが、これらの情報だけからではなんとも言えません。担当医とご相談ください。
また、受精率を向上させるような薬（サプリメント？）は存じておりません。
４.分割期胚の凍結について、融解後のグレードは「維持される」か「下がる」ものとお考えください。凍結の方法にもよりますが、当院では分割期胚の融解後のグレードは、「維持されている」ことがほとんどです。
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。
山下レディースクリニック 卒業生からのメッセージ
この病院にお世話になり、卒業を迎えることが出来ました。たくさん辛く悲しい思いもしましたが、山下先生やスタッフの方々のおかげで、諦めず、信じて、治療を受けることが出来ました。感謝の気持ちでいっぱいです。絶対に諦めなければ、必ず、いいことがあると思います。皆様も頑張って下さい。我が子の誕生まで、これからも頑張っていきます。本当にありがとうございました。
